Уведомление 
о завершении сноса объекта капитального строительства

"_____" ________________20 ____ г.

В департамент архитектуры и градостроительства
______________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления поселения, городского округа по месту нахождения объекта капитального строительства или в случае, если объект капитального строительства расположен на межселенной территории, органа местного самоуправления муниципального района)
1. Сведения о застройщике, техническом заказчике
1.1.	Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:		
1.1.1.	Фамилия, имя, отчество (при наличии)		
1.1.2.	Место жительства		
1.1.3.	Реквизиты документа, удостоверяющего личность		
1.2.	Сведения о юридическом лице, в случае если застройщиком или техническим заказчиком является юридическое лицо:		
1.2.1.	Наименование		
1.2.2.	Место нахождения		
1.2.3.	Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо		
1.2.4.	Идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо		
2. Сведения о земельном участке
2.1.	Кадастровый номер земельного участка (при наличии)		
2.2.	Адрес или описание местоположения земельного участка		
2.3.	Сведения о праве застройщика на земельный участок (правоустанавливающие документы)		
2.4.	Сведения о наличии прав иных лиц на земельный участок (при наличии таких лиц)		

Настоящим уведомляю о сносе объекта капитального строительства
__________________________________________________________, указанного в уведомлении
(кадастровый номер объекта капитального строительства (при наличии)
о планируемом сносе объекта капитального строительства от "______" ____________20____г.
                                                                             (дата направления)
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи: _______________
______________________________________________________________________
Настоящим уведомлением я
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество (при наличии)
даю согласие на обработку персональных данных (в случае если застройщиком является физическое лицо)

(должность, в случае, если застройщиком или техническим заказчиком является юридическое лицо)		(подпись)		(расшифровка подписи)	

М.П.
(при наличии)